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    產(chǎn)后止血球囊在醫(yī)學(xué)技術(shù)上的作用!

    產(chǎn)后出血是婦產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一大原因,也是世界上最重要的孕產(chǎn)婦死亡原因,如何減少產(chǎn)后出血的發(fā)生,降低孕產(chǎn)婦死亡率一直是婦產(chǎn)科工作者孜孜以求的目標(biāo)。

     產(chǎn)后止血球囊

    目前,有關(guān)產(chǎn)后出血,尤其是陰道分娩后產(chǎn)后大出血的治療指南,提出采用產(chǎn)后止血球囊填塞技術(shù),大量文獻(xiàn)報道證實其療效積極無創(chuàng),掌握這一新技術(shù),使產(chǎn)后大出血的治療更加簡便、有效,有利于降低產(chǎn)后大出血的子宮切除率和產(chǎn)婦死亡率。

     

    產(chǎn)后胎盤嵌頓,陰道大量出血,立即使用宮縮藥物,急診子宮切除術(shù),切除宮腔內(nèi)較大殘留組織,宮縮差,宮腔出血仍較多,給予持續(xù)子宮按摩,用麥角素等藥物改善宮縮近日,通用環(huán)球中鐵西安醫(yī)院婦產(chǎn)科成功救治了一例中期妊娠引產(chǎn)后子宮收縮性大出血的患者。立即采取宮腔球囊填塞止血技術(shù),宮腔出血迅速減少,持續(xù)縮宮素靜脈滴注促進(jìn)子宮收縮,消炎,留置導(dǎo)尿等治療?;颊呱w征平穩(wěn),動態(tài)超聲監(jiān)測宮腔填塞球囊位置,子宮輪廓清晰,宮腔內(nèi)無積液。監(jiān)測生命體征,陰道出血,子宮層高。手術(shù)30小時后用宮縮藥物取出宮腔填塞球囊,過程順利,宮縮良好,出血少。

     產(chǎn)后止血球囊

    子宮對催產(chǎn)素的敏感性取決于受體的密度。一旦催產(chǎn)素與受體的結(jié)合飽和,子宮就不再對它作出反應(yīng),無論使用多少,它都不會起作用。在小胎齡時,子宮中缺乏催產(chǎn)素受體,增加了引產(chǎn)后出血的風(fēng)險,因為催產(chǎn)素反應(yīng)不佳。

     

    產(chǎn)后或剖宮產(chǎn)時,可消除軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素及凝血功能障礙,將產(chǎn)后止血球囊置入宮腔內(nèi),將適量生理鹽水注入宮腔內(nèi),可幫助子宮壁止血,有效率為89%左右,雙腔導(dǎo)管可保證子宮腔內(nèi)血液流動,不掩蓋疾病。

     產(chǎn)后止血球囊

    產(chǎn)后止血球囊加壓止血的原理是球囊壓迫產(chǎn)生一種從宮腔到宮腔的靜水壓,大于子宮動脈的壓力。注水后的球囊直接作用于子宮的中下端,即子宮動脈的入口,可以有效地減少進(jìn)入子宮的血流。此外,它還能刺激子宮產(chǎn)生內(nèi)源性前列腺素分泌,誘發(fā)子宮收縮。球囊填塞的優(yōu)點是禁忌少,副作用小,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,血容量保持,避免子宮切除術(shù)。

     

    近年來,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,產(chǎn)后止血球囊已逐漸應(yīng)用于產(chǎn)后出血的治療,并取得了理想的效果。

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